Мъжкият инфертилитет в нашето съвремие е сериозен проблем и често е свързан със заболявания на репродуктивната система. Прогресивното развитие на андрологията позволява детайлно да се проучат физиологията на мъжките полови органи и работатата на определени вътрешни органи, участващи в репродуктивните механизми при мъжете. Различават се секреторен и обструктивен мъжки стерилитет. При секреторната форма е нарушен процесът на образуване на сперматозоиди в семенните каналчета. Обструктивната форма е свързана с наличие на препятствия по пътя на сперматозоидите към уретрата. Базовите изследвания при мъжкия инфертилитет включват комплекс от:

• Физикално изследване;
• Спермограма и изследване на антиспермални антитела;
• Изследване на хормонален статус;
• Ултразвуково изследване на пикочо-половите органи.

Въз основа на определена патология се провеждат и по-специфични изследвания:

• Микроскопско изследване на секрет от простатата;
• ДНК диагностика на хламидия, уреаплазма, микоплазма, цитомегаловирус, хепатит, херпес-вирусна инфекция и др.;
• Молекулярно-генетична диагностика;
• Биохимичен анализ на еякулата;
• Биопсия на тестисите.

Водещо място сред причините за мъжкото безплодие заемат заболяванията на мъжките полови органи – варикоцеле, ретроградна еякулация и др. Инфертилитет може да се предизвика и от:

• Поражения на тъканите на тестисите вследствие вродени генетични заболявания – синдром на Клайнфелтър, синдром на Калман и др.;
• Ретардация в развитието на половите клетки в тестисите;
• Крипторхизъм;
• Ендокринни заболявания – нарушения в работата на хипоталамуса и хипофизата, андрогенопродуциращи тумори на надбъбречните жлези или тестисите. Понижаване интензитета на сперматогенезата е установено при назначен прием на глюкокортикоидни медикаменти с цел терапия на язвен колит, бронхиална астма или ревматоиден артрит. При спортистите, вследствие на упортреба на андрогенни препарати, може да се развие временно безплодие;
• Радиация;
• Интоксикация;
• Химиотерапия – препоръчително е преди започване приема на химиотерапевтици по повод лечение на злокачествени новообразувания, особено при мъже, които желаят запазване на репродуктимните си способности, да се извърши криоконсервация на сперматозоиди;
• Еректилна дисфункция;
• Туберкулоза, чернодробна цироза, хронични белодробни заболявания, захарен диабет.

« Обратно